Dolor Radicular o Ciática
Este dolor se presenta cuando se comprimen los nervios que proporcionan sensibilidad y capacidad para mover las piernas. Se pueden comprimir por: Protrusión o hernia del disco: una alteración de la forma del disco. Estrechamiento del conducto óseo por el que los nervios salen (conocido como foramen intervertebral).
síntomas
Aparición de los síntomas tales como: Dolor en zona lumbar. Adormecimiento o entumecimiento. Sensación de electricidad (conocido medicamente con los términos parestesia y disestesia).
Prevención del dolor radicular lumbar (ciática)
Fortalecimiento muscular Ejercicios de core (abdominales, lumbares, oblicuos) para estabilizar la columna. Fortalecer glúteos, espalda media y baja para reducir presión sobre discos y nervios. 2. Estiramientos y movilidad Estiramiento de isquiotibiales, glúteos y lumbares para reducir tensión en la zona lumbar y nervio ciático. Movilidad diaria de columna lumbar y cadera para mantener flexibilidad. 3. Higiene postural Mantener espalda recta al sentarse, pararse y caminar. Evitar encorvarse o inclinarse hacia adelante prolongadamente. Dormir en colchón firme y almohada adecuada que mantenga alineación lumbar. 4. Manejo de cargas Levantar objetos doblando rodillas y manteniendo la espalda recta. Evitar giros bruscos con peso en las manos. Distribuir el peso de manera equilibrada al cargar. 5. Actividad física regular Caminar, nadar, bicicleta, yoga o pilates para mantener fuerza, flexibilidad y circulación. Evitar sedentarismo prolongado. 6. Ergonomía laboral y doméstica Ajustar altura de silla, escritorio y pantalla para postura neutra. Hacer pausas activas cada 45–60 minutos si se trabaja sentado o de pie mucho tiempo. Usar herramientas ergonómicas para reducir sobrecarga lumbar. 7. Hábitos saludables Mantener peso corporal adecuado (el sobrepeso aumenta presión sobre discos y raíces nerviosas). Evitar tabaquismo, ya que reduce la irrigación y regeneración de discos intervertebrales. Manejar estrés, que aumenta tensión muscular y sobrecarga lumbar.
Tipos de dolor en ciática / dolor radicular lumbar
Dolor irradiado Se percibe desde la región lumbar hacia glúteos, muslo, pierna y, en algunos casos, hasta el pie. Sigue el trayecto del nervio afectado (generalmente ciático). Dolor neuropático (quemante, eléctrico o punzante) Sensación de corriente, ardor o pinchazos a lo largo de la pierna. Puede aparecer incluso en reposo o por movimientos mínimos. Dolor mecánico Empeora al flexionar, levantar peso o girar el tronco. Mejora parcialmente con reposo o cambios de posición. Dolor sordo o crónico Molestia persistente y constante, de intensidad variable, que puede durar semanas o meses si no se trata. Dolor con parestesias Hormigueo, adormecimiento, sensación de “alfileres” en la pierna o pie. Puede ir acompañado de debilidad en músculos inervados por la raíz afectada. Dolor reflejo Dolor lumbar asociado a tensión muscular secundaria en la espalda baja, como respuesta al nervio comprimido.
El tratamiento dependerá del diagnóstico del médico y se podrán aplicar: Fármacos para aliviar el dolor Fisioterapia: la combinación de tratamientos de técnicas manuales osteopáticas con técnicas invasivas de neuromodulación/electrolisis asociado a tecnologías como puede ser Magnetolith, sistemas superinductivos, MBST y ejercicio terapeutico. Tratamientos intervencionistas: se podrán aplicar técnicas intervencionistas como: Epidural lumbar Radiofrecuencia de ganglio de la raíz dorsal del nervio raquídeo Neuroestimulación de cordones posteriores Tratamientos intradiscales con medicina regenerativa. Plasma rico en plaquetas: el compuesto extraído de la propia sangre del paciente posee un concentrado de factores antiinflamatorios y citoquinas que lo hacen muy útil para esta patología. Sueros ricos en citoquinas: es un procesado diferente al plasma rico en plaquetas en el que también se obtiene desde la sangre un compuesto muy rico en citoquinas antinflamatorias. Células madre: provenientes del hueso o de la grasa del paciente tienen un poder regenerador y antiinflamatorio que las hace un tratamiento único para el alivio del dolor. Radiofrecuencia.
Diagnóstico y valoración
Será necesaria una correcta evaluación médica por medio de una buena anamnesis, exploración física y, en caso de ser necesario, apoyo de pruebas de imagen. Centrándonos especialmente en Detectar los factores que han producido la causa que produce el dolor tipo ciática resultará fundamental Además, resultará muy importante valorar si la lesión se presenta exclusivamente en un nivel vertebral o afecta a varios. Por último, no es infrecuente que este tipo de dolor se solape con otras formas de dolor que se presenten en la columna lumbar (como el síndrome facetario o miofascial) y es por ello fundamental una correcta visita médica con una adecuada anamnesis y exploración física del paciente para evaluarlos cada síntoma con detenimiento.
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